下記フォームへご記入の上、【入力内容を確認する】ボタンを押してください。 ※このマークの項目は、必須の入力項目です。 会社名・団体名※ 部署名 氏名※ ふりがな※ メールアドレス (半角)※ (確認用) 住所 〒 (半角) 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 電話番号※ お問い合わせ内容※ 個人情報の取扱いについて お問い合わせ前に必ずお読みください。 1) お預かりした個人情報の収集・利用について 当社は、サービスの提供のために必要な個人情報以外は収集致しません。 個人情報を利用する際には、目的を逸脱して利用することはありません。 また、必要な個人情報の収集の際には、事前に同意を得ます。 2) お預かりした個人情報の共有・開示について 当社は、以下の場合を除いて、お預かりした個人情報をご本人の許可なく第三者と共有することはありません。 (1) 収集当初の目的を達成するために、必要な業務を委託する場合。 (2) 法令に基づき情報開示の依頼があった場合。 3) お預かりした個人情報の修正・利用停止について お預かりした個人情報の修正・利用停止を必要とする場合には、その旨をご連絡ください。 ご本人である確認をとらせて頂いた上で対応させて頂きます。 4) セキュリティについて お預かりした個人情報は社内での使用に限定されており、お問い合わせ担当者など、特別な業務を果たす為に個人情報を必要とするスタッフだけがアクセスすることを許されます。 上記の内容に同意の上、「入力内容を確認する」へお進みください。